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科普:腹式超声和阴式超声的区别

发布时间:2024-04-24 浏览:1607
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在患者就诊过程中,好多人对腹式超声和阴式超声不是特别了解,今天带大家来了解一下二者的区别 。

腹式超声是经腹部对子宫附件进行超声检查,适用于所有女性,特别适用于女童、无性生活青春期女性、流产术后、处女膜闭锁、阴道畸形、阴道急性炎症、经期和月经不规律大量出血等患者。并且腹式超声检查范围广,对较大的占位性病变有优势。但他的缺点是对小病灶的分辨能力较差,且易受腹壁脂肪、子宫位置如后位子宫等的影响。还需在适度膀胱充盈即“憋尿”后才能检查。

为什么要憋尿呢?这是因为这些脏器在盆腔内,周围有肠管包围,肠管内的内容物和气体会对超声波影像造成干扰,只有憋尿后充盈的膀胱推开肠管,才能清楚显示膀胱后方的子宫、卵巢等器官。但过度憋尿会推挤、压迫器官造成器官的变形和移位,影响正确诊断。所以应注意,适度憋尿即可,膀胱过度充盈亦会影响检查结果。

而阴式超声是通过阴道途径,患者无需憋尿,相反需要排空膀胱,在检查前,医生会对探头进行消毒,并且会在探头上放置消毒隔离透明膜,起到保护患者、润滑腔道及避免感染的作用,阴式超声检查,距离子宫较近,频率较高,分辨率更高,图像更清晰,对宫颈、子宫体、子宫内膜,卵巢,盆腔的病变较腹式超声有更高的诊断准确率。例如停经出血怀疑宫外孕的患者,阴道超声可以更早的识别盆腔积液及附件区包块,更早明确诊断,为患者争取抢救时间。在怀孕早期,早早孕可以更早显示孕囊位置。再有就是较小或位置比较深的子宫肌瘤。经过长期临床观察,早孕期阴超检查也是安全的。

当然阴式超声也有缺点:例如经期和月经不规律大量出血时、阴道急性炎症、盆腔炎、女童、无性生活青春期女性、阴道壁粘连、阴道畸形(阴道闭锁、较厚横隔或斜隔)等患者禁用。对较大的子宫肌瘤、盆腔内较大肿物或蒂较长位置偏高的肿物、手术造成的子宫腹壁粘连,宫体位置较高等经阴道超声不能显示全貌。

阴式超声在检查过程中会有轻度不适,主要是因为患者紧张,只要身体放松,就可以耐受。

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